Pengertian
Membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.
Tujuan
Membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.
Tujuan
- Menjaga kebersihan
pasien
- Mencegah terjadinya
infeksi
- Mencegah iritasi
kulit sekitar stoma
- Mempertahankan
kenyamanan pasien dan lingkungannya
Persiapan pasien
- Memberi penjelasan
pada pasien tentang tujuan tindakan, dll
- Mengatur posisi
tidur pasien (supinasi)
- Mengatur tempat
tidur pasien dan lingkungan pasien (menutup gorden jendela, pintu,
memasang penyekat tempat tidur (k/P), mempersilahkan keluarga untuk
menunggu di luar kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi
pasien
PERSIAPAN ALAT
- Colostomy
bag atau cincin tumit, bantalan kapas, kain berlubang, dan kain persegi
empat
- Kapas
sublimate/kapas basah, NaCl
- Kapas kering atau
tissue
- 1 pasang sarung
tangan bersih
- Kantong untuk
balutan kotor
- Baju ruangan /
celemek
- Bethadine
(bila perlu) bila mengalami iritasi
- Zink salep
- Perlak dan alasnya
- Plester dan gunting
- Bila perlu obat
desinfektan
- bengkok
- Set ganti balut
PERSIAPAN KLIEN
- Memberitahu klien
- Menyiapkan
lingkungan klien
- Mengatur posisi
tidur klien
PROSEDUR KERJA
- Cuci tangan
- Gunakan sarung
tangan
- Letakkan
perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri pasien sesuai letak stoma
- Meletakkan bengkok
di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien
- Mengobservasi
produk stoma (warna, konsistensi, dll)
- Membuka kantong
kolostomi secara hati-hati dengan menggunakan pinset dan tangan kiri
menekan kulit pasien
- Meletakan colostomy
bag kotor dalam bengkok
- Melakukan observasi
terhadap kulit dan stoma
- Membersihkan
colostomy dan kulit disekitar colostomy dengan kapas sublimat / kapas
hangat (air hangat)/ NaCl
- Mengeringkan kulit
sekitar colostomy dengan sangat hati-hati menggunakan kassa steril
- Memberikan zink
salep (tipis-tipis) jika terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma
- Menyesuaikan lubang
colostomy dengan stoma colostomy
- Menempelkan kantong
kolostomi dengan posisi vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien
- Memasukkan
stoma melalui lubang kantong kolostomi
- Merekatkan/memasang
kolostomy bag dengan tepat tanpa udara didalamnya
- Merapikan klien dan
lingkungannya
- Membereskan
alat-alat dan membuang kotoran
- Melepas sarung
tangan
- Mencuci tangan
- Membuat laporan
Tidak ada komentar:
Posting Komentar